ANÁLISE DAS ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS E COMPORTAMENTAIS DE NEONATOS EM VENTILAÇÃO MECÂNICA SUBMETIDOS A ASPIRAÇÃO TRAQUEAL COM CONTENÇÃO VERSUS SEM CONTENÇÃO
Resumo
Introdução: Com o grande avanço tecnológico vivenciado pelas unidades de cuidados intensivo neonatal, houve com passar dos anos uma distinção no atendimento prestado aos neonatos, tornando-se necessário para melhorar a sobrevida desses pacientes, um grande número de procedimentos e exames que em sua maioria tornam-se desconfortáveis e dolorosos. A contenção facilitada tende a amenizar as alterações hemodinâmica e comportamentais frente a esses estímulos, proporcionando ao RN uma postura mais organizada capaz de atenuar as respostas fisiológicas, psicológicas e ainda neurocomportamentais causadas pela dor.Objetivo:Compararapráticadaaspiraçãotraqueal com contenção versus sem contenção, observando-se as alterações fisiológicas, hemodinâmicas e neurocomportamentais dos neonatos internados na unidade de cuidados intensivos. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico controlado cruzado (crossover), sendo o tipo de estudo primário, intervencional, longitudinal prospectivo e analítico, com pesquisa clínica composta por 20 RN de ambos ossexoscomidadegestacionalentre28e40semanas, em uso de ventilação mecânica e com indicação de aspiração traqueal. Cada neonato foi submetido á dois procedimentos de aspiração traqueal em tempos alternados, sendo que em um dos procedimentos foi aplicado a técnica de contenção facilitada atravésdoenrolamento. Ambas técnicas foram realizadas pelo mesmo profissional fisioterapeuta do plantão. Resultados: Encontramos baixo escore de dor no grupo com contenção o qual apresentou média de 3 na escala BIIP (Behaviorall Indicators of Infant Pain), não caracterizando como doloroso o procedimento de aspiração comparado ao sem contenção que apresentou escore elevados (media) (p=0,000). Houve maior estabilidade da FC durante o procedimento de aspiração no grupo contenção obtendo-se um P<0,05. Já as variáveis SpO2 e FR não apresentaram diferenças estatísticassignificantes.Conclusão:Diantedoexposto,observou-se que a contenção facilitada é uma intervenção eficaz durante a aspiração endotraqueal promovendo uma maior estabilização da frequência cardíaca e menores manifestações de dor.
Palavras Chaves: Recém-Nascido; Contenção Facilitada; Ventilação mecânica.
